תאומות מהיריון נדיר בסיכון גבוה נולדו בריאות ברמב״ם

ליאור, בת 29 מקרית חיים, נשאה תאומות בהיריון נדיר ומורכב, וסיימה אותו עם שתי בנות בריאות. הן נולדו ברמב״ם, הקריה הרפואית לבריאות האדם, אחרי היריון שדרש מעקב צמוד. כשהנולדות הוצאו בניתוח, הצוות ראה אותן מחובקות זו בזו.

ההיריון התגלה בשבוע 7, באולטרסאונד: לא ילד אחד אלא תאומים, במצב נדיר שנקרא היריון מונוכוריוני מונואמניוטי. מדובר בתאומות זהות שחולקות שליה אחת וגם שק מי שפיר אחד, בלי ממברנה שמפרידה ביניהן. מצב כזה מוגדר כהיריון בסיכון גבוה. ליאור ואביב, בני הזוג, בחרו להמשיך בהיריון, ובמהלך השליש הראשון חיפשו מומחה שיסכים ללוות אותו. הם מצאו את פרופ׳ עידו סולט, מנהל בפועל של חטיבת נשים ויולדות ומנהל היחידה לרפואת האם והעובר ברמב״ם.

סולט הסביר שהיריון כזה נוצר כשביצית מופרית אחת מתחלקת מאוחר יחסית. בגלל ששני העוברים מתפתחים באותו שק מי שפיר, בלי ממברנה מפרידה, יש סיכון משמעותי לכך שחבלי הטבור שלהם ייסבכו זה בזה ויפגעו באספקת הדם והחמצן לאחד התינוקות או לשניהם. ככל שהם גדלים, הסיכון עולה, כי החלל המשותף הולך ומצטמצם. כמעט שאין סימני אזהרה לפני סיבוכים חמורים, ולכן היריונות כאלה דורשים ניטור צמוד במיוחד.

בשבוע 14 החל מעקב צמוד בפיקוח סולט, ד״ר יניב ציפורי, ראש יולדות ב, וד״ר אודי ארגז, מנהל בפועל של חדר הלידה. המטרה הייתה להגיע לשבוע 32 בלי סיבוכים. בשבוע 26 אושפזה ליאור לניטור רצוף, ביום ובלילה, והניתוח הקיסרי שתוכנן לשבוע 32 הוקדם בשבוע אחד.

בזמן הניתוח, מוקפים בצוות רב מקצועי, ראה סולט את התאומות מחובקות ברחם. עם הוצאתן, שתי הבנות נולדו בריאות. ליאור ואביב סיכמו: קיבלנו מתנה גדולה.