ברמב״ם: ניתוח מעקפים בלב בלי לחסום את אבי העורקים

רמב״ם בחיפה הוא בית החולים הראשון בעולם שביצע ניתוחי מעקפים בלב בעזרת VIOLA, מכשיר של החברה הישראלית Vascular Graft Solutions שמאפשר לנתח בלי לחסום את אבי העורקים מבחוץ. לדברי רמב״ם, סדרת ניתוחים כבר הושלמה. הידיעה פורסמה ב 28 במאי 2026.

ניתוח מעקפים עוקף חסימות בעורקים שמזינים את שריר הלב, ומחבר אליהם כלי דם חדש. בניתוח רגיל מהדקים קטע מאבי העורקים כדי לייצר אזור יציב שבו אפשר לתפור את החיבור. אצל חולים שדופן אבי העורקים שלהם מסוידת, הלחץ של המהדק עלול לשבור משקעי סידן. פרופ׳ גיל בולוטין, מנהל המחלקה לניתוחי לב בבית החולים לב על שם איל עופר ברמב״ם, מסביר שהמשקעים עלולים לנדוד בדם אל המוח, לחסום שם כלי דם ולגרום לשבץ. לפי רמב״ם, כשני אחוזים מהחולים סובלים משבץ במהלך ניתוח מעקפים.

VIOLA פועל אחרת. המנתח מכניס אותו לתוך אבי העורקים דרך פתח קטן בדופן, והוא מתרחב בפנים ויוצר אזור עבודה מוגן ושולט לחיבור הכלי. הדם ממשיך לזרום ברציפות לאורך הניתוח. מכיוון שהמכשיר תופס מעט מקום בתוך הכלי ואינו לוחץ על הדופן מבחוץ, נמנעת דחיסה של הדופן, וכך גם שבירה של משקעי סידן והיווצרות חסימות.

המכשיר אינו חדש בעולם הרגולציה: לפי הודעה של החברה מ 1 במרץ 2021, הוא קיבל אישור שיווק מה FDA בארצות הברית, והוא נושא סימון CE באירופה. החברה, שיושבת בתל אביב, תיארה אותו כמכשיר שמאפשר חיבור עורק בלי הידוק חלקי של אבי העורקים. בולוטין עצמו אמר אז, באותה הודעה, שמדובר בכלי אטרקטיבי מאוד לחדר הניתוח. לפי רמב״ם, המכשיר צפוי להיכנס בקרוב לבתי חולים בארצות הברית ובאירופה.

ההודעה של רמב״ם אינה מפרטת נתוני תוצאות של המטופלים בניתוחים עצמם, כמו מספרם או שיעור הסיבוכים. ההצהרה ״ראשון בעולם״ היא של רמב״ם, והיא נוגעת לשימוש במכשיר בניתוחים. בולוטין מדגיש שהטכנולוגיה מצמצמת משמעותית סיבוכים נוירולוגיים שאיימו שנים על ניתוחי מעקפים, ושהוא מאמין שיש לה פוטנציאל לשנות את ניתוחי המעקפים בעולם.